本週,第三名患者在接受干細胞移植後被報告沒有感染艾滋病毒。這是您需要了解的有關該程序的所有信息。
馬克斯普朗克分子生物醫學研究所用於乾細胞研究的小鼠細胞,研究人員正在研究幹細胞療法。
2 月 9 日發表的一項研究宣布第三人在接受特定類型的骨髓或乾細胞移植後沒有感染 HIV 。研究人員稱這名 53 歲男子為“杜塞爾多夫”患者,他於 2013 年接受了治療,此後一直接受監測。
與另外兩名患者(分別被稱為“柏林”和“倫敦”患者)一樣,這名男子對 1 型艾滋病毒 (HIV-1)呈陽性反應,並接受了一種特定類型的干細胞移植以幫助治療癌症診斷。
杜塞爾多夫和柏林的患者都患有白血病,而倫敦的患者則患有霍奇金淋巴瘤。(另請閱讀 | “杜塞爾多夫患者”在幹細胞移植後治癒了 HIV、癌症:研究)
什麼是乾細胞?
“幹細胞”是一個總稱,指的是不斷分裂並有可能形成不同細胞類型的細胞。
身體的大部分細胞都非常特化,無法改變類型——它們將在餘下的“生命”中停留為心肌細胞、神經元或腸壁細胞。
相比之下,幹細胞更像是即將高中畢業的青少年。
他們有可能成為任何人——律師、護士、科學家、記者、有影響力的人或 TikToker——並且必須適應新趨勢。
什麼是造血幹細胞?
三名未感染 HIV 的患者均接受了同種異體造血幹細胞 (HSC) 移植。
在談論此過程時,術語“骨髓”和“幹細胞”經常互換使用,因為我們的骨髓中存在 HSC。
HSC 是一種細胞生產機器,可以通過稱為造血的過程產生血液和免疫系統細胞,造血來自兩個希臘詞,合在一起表示“造血”。
您可能沒有意識到,HSC 每天都會在您的骨髓中產生大約 3000 億個新細胞。
不同類型的干細胞
但在弄清楚自己想成為什麼樣的人時,並不是所有的青少年都同樣靈活。有些人可能真的很喜歡藝術,而另一些人可能對科學充滿熱情並且不會畫樹。
幹細胞還具有不同類型的潛能。有些可以產生許多不同的細胞類型,而有些只能產生幾種。
多能幹細胞可以產生胚胎髮育所需的所有不同類型的細胞。另一方面,多能幹細胞只能產生幾種類型的細胞。
成年人體內的多能幹細胞需要不斷補充,如皮膚、骨骼和性腺。
科學家們在證明可以通過稱為“細胞重編程”的過程操縱已經分化的細胞再次成為多能細胞後獲得了 2012 年諾貝爾獎。
從那時起,幹細胞療法就成為一個非常活躍的研究領域。
造血幹細胞移植
幹細胞療法有多種類型,儘管苛刻且有風險,但 HSC 移植是最受歡迎的。
該程序試圖通過用來自捐贈者的健康骨髓替換它來修復不健康的骨髓。它治療通常危及生命的疾病,如某些類型的癌症或血液/免疫疾病,如鐮狀細胞病。
幹細胞移植根據被移植幹細胞的來源分類。例如,如果細胞來自接受治療的人的身體,則該過程稱為自體幹細胞移植。如果它們來自其他人,則被認為是同種異體的。
三名未感染 HIV 的患者均接受了同種異體 HSC 移植。
高危移植
在接受 HSC 移植之前,患者需要接受嚴格的“調理”方案,其中可能包括化學療法和放射療法。
這兩種治療都可能產生嚴重的副作用,如感染、器官衰竭甚至死亡。進行它們是為了破壞患者不健康的骨髓並嚴重抑制他們的免疫系統,從而使移植物能夠正確整合。
如果治療成功,移植的細胞將引發針對任何殘留癌細胞的免疫反應,幫助清除它們,即所謂的移植物抗腫瘤效應。
但事情可能會出錯。在某些情況下,捐贈者的移植免疫細胞可能開始將接受者的身體識別為異物並攻擊它,從而導致移植物抗宿主病。
移植物抗宿主病會影響皮膚、腸道和肝臟。在某些情況下,它甚至可能危及生命。
不是治療 HIV 的方法
由於其高風險,來自三項 HIV 緩解研究的研究人員一再警告說,HSC 移植不應被視為 HIV 的治療方法,它可以通過抗逆轉錄病毒治療得到很好的控制。
世界各地的研究人員仍在尋找該病毒的治療方法或疫苗。